Научные отчеты

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Эффективность полоскания рта раствором стабилизированного диоксида хлора при периодонтите. Shuichi Tsubura, Kimio Uchiyama, Manabu Yamada, Osamu Mimori, Shigeru Hiyama, Katsuma Katoh, Masaki Shibata. The Effect of Mouth Rinsing with Stabilized Chlorine Dioxide on Periodontitis. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Radiology. Vol. 3, No. 1, 2015, pp 20-24. http://pubs.sciepub.com/oral/3/1/5

MATATACOROTM (антибактериальное вещество без запаха, содержащее 10 мг/л стабилизированного диоксида хлора, не содержащее алкоголя - MA-T) успешно используется для стерилизации и дезинфекции. Целью исследования было определить, эффективен ли ополаскиватель с диоксидом хлора для пациентов, проходящих курс лечения периодонтита. Для сравнения использовались ополаскиватели для рта ConcoolTM (содержащий 0.05% хлоргексина глюконата - CX), Neosterine GreenTM (содержащий 0.02% бензетониум хлорида - NG), и очищенная вода (PW). В результате исследования обнаружено, что полоскание полости рта водным раствором, содержащим стабилизированный диоксид хлора (MA-T) пациентами, страдающими периодонтитом, уменьшает количество патогенных бактерий в полости рта и освежает дыхание.

Заключение: MA-T является эффективным ополаскивателем для людей, страдающих периодонтитом. Использование ополаскивателя для полости рта содержащего стабилизированный диоксид хлора может быть полезно для лечения воспаления и клинических симптомов периодонтита. Предполагается, что в основе антибактериального действия MA-T лежит ингибирование протеаз бактерий, населяющих полость рта. Более того, ополаскиватели, содержащие стабилизированный диоксид хлора могут быть использованы и в других сферах здравоохранения, не только для борьбы с заболеваниями полости рта, но также для контроля иммунной реакции организма.

2. Воздействие ополаскивателя с диоксидом хлора на запах изо рта и бактерии, содержащиеся в слюне: рандомизированное, плацебо контролируемое семидневное исследование. Kayoko Shinada, Masayuki Ueno, Chisato Konishi, Sachiko Takehara, Sayaka Yokoyama, Takashi Zaitsu, Mari Ohnuki, Fredrick Allan Clive Wright and Yoko Kawaguchi; Effects of a mouthwash with chlorine dioxide on oral malodor and salivary bacteria: a randomized placebo-controlled 7-day trial. Trials. 2010 Feb 12;11:14. doi: 10.1186/1745-6215-11-14

Предыдущие исследования показали окислительные свойства и микробиологическую активность диоксида хлора (ClO2). Клиническая эффективность воздействия этого вещества на неприятный запах изо рта определялась лишь в кратковременных исследованиях. Более того, ни в одном исследовании не было изучено воздействие на бактерии, вызывающие периодонтит и неприятный запах изо рта. Целью данного исследования является определение эффективности воздействия ополаскивателя для полости рта с диоксидом хлора на утренний запах изо рта и бактерии, которые его вызывают.

В рандомизированном, двойном слепом, перекрестном, плацебо контролируемом исследовании принимали участие 15 здоровых мужчин, которых разделили на две группы. Дважды в день, на протяжении семи дней одна группа участников использовала ополаскиватель для рта, содержащий диоксид хлора, другая группа – ополаскиватель-плацебо. После недельного периода «отмывки», в группах заменили один ополаскиватель на другой и использовали еще неделю. 

В начале эксперимента и после 7 дней результаты оценивались органолептическим методом, а также с помощью газовой хроматографии. Параметры клинических исследований включали такие показатели, как зубной налет и состояния десен, а также индекс налета на языке. Образцы слюны также исследовались. Количественные и качественные показатели определялись с помощью полимеразной цепной реакции.

Заключение: Начальное состояние полости рта участников обеих групп значительно не отличалось. После семидневного полоскания с помощью ополаскивателя, содержащего диоксид хлора, неприятный запах изо рта, определяемый с помощью органолептического метода уменьшился, снизилась также концентрация H2S, CH3SH и (CH3)2S, измеренная с помощью газовой хроматографии. Более того, ополаскиватель с диоксидом хлора, используемый в течение семи дней эффективно уменьшил зубной налет, налет на языке и количество Fusobacterium nucleatum в слюне. 

3. Воздействие ополаскивателя с диоксидом хлора на запах изо рта и бактерии, содержащиеся в слюне. Frascella J1, Gilbert RD, Fernandez P, Hendler J. Effects of a mouthwash with chlorine dioxide on oral malodor and salivary bacteria: Compend Contin Educ Dent. 2000 Mar;21(3):241-4, 246, 248 passim; quiz 256.

Проведенные ранее исследования предполагают, что ополаскиватели для рта, содержащие диоксид хлора, нейтрализуют летучие соединения серы в воздухе, выдыхаемом изо рта. Эффективность ополаскивателя, содержащего диоксид хлора в борьбе с неприятным запахом изо рта, изучалась в рандомизированном, контролируемом, двойном слепом, параллельном исследовании, в котором участвовали 31 человек, в двух группах. Одна группа (16 человек) использовала ополаскиватель для полости рта с диоксидом хлора, другая (15 человек) - дистиллированную воду. Запах изо рта контролировался до эксперимента, через 2, 4, 8, 24, 48, 72, и 96 часов после полоскания рта. Контроль осуществлялся как специально обученным жюри, так и переносным прибором, калиброванным на заводе-производителе для определения содержания сульфидов.

В группе, использовавшей ополаскиватель с диоксидом хлора, наблюдалось статистически значимое улучшение запаха изо рта и уменьшение концентрации летучих соединений серы. 

Наилучший результат был достигнут через 8 часов после ополаскивания рта с использованием диоксида хлора.

Заключение: Исследование показало, что полоскание рта с применением ополаскивателя, содержащего диоксид хлора значительно улучшает запах изо рта, уменьшает интенсивность запаха, снижает концентрацию летучих соединений серы в выдыхаемом изо рта воздухе как минимум на 8 часов.

4. Эффективность воздействия ополаскивателей для полости рта, содержащих Aloe vera, диоксид хлора, и хлоргексидин на формирование зубного налета и воспаление десен: рандомизированное контролируемое исследование. Yeturu SK1, Acharya S2, Urala AS3, Pentapati KC4. Effect of Aloe vera, chlorine dioxide, and chlorhexidine mouth rinses on plaque and gingivitis: A randomized controlled trial. J Oral Biol Craniofac Res. 2016 Jan-Apr;6(1):54-8. doi: 10.1016/j.jobcr.2015.08.008. Epub 2015 Sep 11

Цель исследования – выяснить воздействие ополаскивателей, содержащих Aloe vera, диоксид хлора, и хлоргексидин на формирование зубного налета и воспаление десен при ортодонтическом лечении.

В рандомизированном, одноцентровом, односторонне слепом, параллельном, контролируемом исследовании принимали участие 90 человек проходящих курс ортодонтического лечения.

Участники эксперимента были распределены на три группы, использующие ополаскиватели с алоэ вера, хлоргексидином и диоксидом хлора. В начале исследования и по прошествии 15 дней оценивался зубной налет и воспаление десен (с помощью индекса зубного налёта по Silness и Loe и гингивального индекса).

Исследование закончили 85 человек – 40 мужчин и 45 женщин. Результаты показали, что во всех группах существенно уменьшились показатели зубного налета и воспаления десен. Наиболее значительный результат наблюдался в группах, использовавших ополаскиватели с хлоргексидином и диоксидом хлора.

Заключение: Диоксид хлора является достойной альтернативой хлоргексидину.

5. Прямое воздействие диоксида хлора, хлорида цинка и хлоргексидина на газообразные летучие соединения серы. Kim JS1, Park JW, Kim DJ, Kim YK, Lee JY. Direct effect of chlorine dioxide, zinc chloride and chlorhexidine solution on the gaseous volatile sulfur compounds. Acta Odontol Scand. 2014 Nov;72(8):645-50. doi: 10.3109/00016357. 2014. 887770. 

Данное исследование определяет эффективность водных растворов веществ, способных подавлять летучие соединения серы в замкнутом пространстве, и описать возможный механизм их воздействия. 

20 миллилитров каждого из экспериментальных растворов: 0.16% раствор хлорита натрия, 0.25% раствор хлорида цинка, 0.1% раствор хлоргексидина и дистиллированная вода с помощью шприцов были введены в тефлоновые мешки, содержащие смесь летучих соединений серы, сероводорода, метилмеркаптана и диметилдисульфида, и интенсивно перемешивались в течение 30 секунд. 

Концентрация летучих соединений серы была измерена методом газовой хроматографии перед смешиванием, сразу после смешивания, а также через 30 и 60 минут.

Раствор хлорита натрия показал прекрасный результат снижения концентрации летучих веществ серы. Сразу после смешивания почти все летучие соединения серы были уничтожены, и не были обнаружены через 30 и 60 минут.
 Что касается других растворов, концентрация летучих соединений серы уменьшилась на 30% сразу после смешивания, и больше не изменялась.

Заключение: Результат показал, что водный раствор хлорита натрия напрямую уничтожает газообразные летучие соединения серы. Причина, очевидно, состоит в том, что выделяется диоксид хлора, который вступает в реакцию с летучими соединениями серы и нейтрализует их.

6. Сравнение эффективности воздействия сверхчистого диоксида хлора с другими оральными антисептиками на патогенные микроорганизмы и биопленку в полости рта (in vitro). Herczegh A, Gyurkovics M, Agababyan H, Ghidán A, Lohinai Z. Comparing the efficacy of hyper-pure chlorine-dioxide with other oral antiseptics on oral pathogen microorganisms and biofilm in vitro. Acta Microbiol Immunol Hung. 2013 Sep;60(3):359-73. doi: 10.1556/AMicr.60.2013.3.10.

В данном исследовании изучались антибактериальные свойства гипохлорита натрия, хлоргексидина глюконата, Listerine®, и сверхчистого диоксида хлора при воздействии на патогенные микроорганизмы и зубную биопленку (in vitro). Антибактериальное действие оральных антисептиков сравнивалось со стандартным антисептиком – фенолом. 

Исследовалось воздействие на бактерии Streptococcus mutans, Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecalis, Veillonella alcalescens, Eikenella corrodens, Actinobacillus actinomycetemcomitans и Candida albicans – главные представители бактерий, населяющих полость рта. 

Был собран зубной налет с верхних коренных зубов здоровых молодых студентов и сформирована обширная биопленка (in vitro), которая была обработана ополаскивателями с гипохлоритом натрия, хлоргексидина глюконатом, Listerine®, и диоксидом хлора. Результат оценивался с помощью фотометра.
Исследование показало, что сверхчистый диоксид хлора является более эффективным средством для уничтожения анаэробных бактерий и грибка Candida albicans, чем другие, часто используемые дезинфицирующие средства. Диоксид хлора значительно лучше растворяет зубную биопленку, чем хлоргексина глюконат и Listerine® через 5 минут после обработки. 

Заключение: Сверхчистый диоксид хлора оказывает мощное дезинфицирующее воздействие на патогенные микроорганизмы, населяющие полость рта, и является более эффективным средством для растворения зубной биопленки, чем другие антисептики. Благодаря этому сверхчистый диоксид хлора может стать новым многообещающим средством для домашней гигиены полости рта, а также вспомогательным профилактическим и лечебным средством в зубоврачебной и хирургической практике.

7. Сравнительное исследование воздействия ополаскивателей, содержащих стабилизированный 0.1% раствор диоксида хлора, и 0.2% раствор хлоргексидина, в подавлении образования летучих соединений серы. Dr. Neetha J. Shetty; Dr. David . K; Dr. Kamala D. N; Dr. Ramya Shenoy Comparative study of a stabilized 0.1% chlorine dioxide with 0.2% chlorhexidine mouthrinse in inhibiting the formation of volatile sulphur compounds (VSC) Indian Journal of Applied Research3(12):424 - 427 · December 2013

Предыдущие клинические испытания показали окислительные свойства диоксида хлора (ClO2) и его эффективность в борьбе с неприятным запахом изо рта. Целью данного исследования было сравнение воздействия 0.1% раствора диоксида хлора и 0.2% раствора хлоргексидина на утренний неприятный запах изо рта.

В рандомизированном, двойном слепом, перекрестном исследовании принимали участие 18 здоровых мужчин, которых разделили на две группы. Участники из первой группы использовали экспериментальный ополаскиватель для полости рта, содержащий 0.1% раствора диоксида хлора, участники из второй группы использовали 0.2% раствора хлоргексидина дважды в день, в течение семи дней. После недельного периода «отмывки», в группах заменили один ополаскиватель на другой и использовали еще семь дней.

В начале эксперимента, и по прошествии семи дней запах изо рта оценивался с помощью галиметра, определяющего концентрацию летучих соединений серы в выдыхаемом воздухе.

Клинические показатели включали также зубной налет и гингивальный индекс. В результате исследования установлено, что количество летучих соединений серы уменьшилось при применении обоих ополаскивателей, хотя использование диоксида хлора дало лучшие результаты. Также отмечено значительное уменьшение зубного налета после использования экспериментального ополаскивателя с диоксидом хлора.

Заключение: Согласно показаниям прибора для определения концентрации летучих соединений серы, применение ополаскивателя, содержащего 0.1% раствора диоксида хлора улучшило утренний запах изо рта участников эксперимента. Применение ополаскивателя в течение недели эффективно уменьшило количество зубного налета. Необходимы дальнейшие исследования с привлечением более широкого круга участников.

8. Клиническая и микробиологическая эффективность диоксида хлора в лечении хронического атрофического кандидоза: открытое исследование. Mohammad AR1, Giannini PJ, Preshaw PM, Alliger H. Clinical and microbiological efficacy of chlorine dioxide in the management of chronic atrophic candidiasis: an open study. Int Dent J. 2004 Jun;54(3):154-8.

Целью исследования было изучение эффективности диоксида хлора (ClO2) в качестве антисептика для местного применения при лечении атрофического кандидоза у пожилых пациентов.

В исследовании приняли участие 30 пациентов с атрофическим кандидозом. Пациенты дважды в день полоскали рот с помощью 0.8% раствора диоксида хлора (DioxiDent) и оставляли в этом растворе вставные зубы на ночь в течение 10 дней. Была проведена клиническая и микробиологическая оценка состояния пациентов перед началом исследования и через 10 дней использования раствора диоксида хлора. Микробиологический тест определял количество колониеобразующих единиц (КОЕ) Candida albicans.

В результате исследования установлено, что применение ополаскивателя с диоксидом хлора значительно улучшило клиническую картину и в большинстве случаев помогло полностью избавиться от проблемы. Общее количество колониеобразующих единиц Candida albicans, которое в начале исследования составляло от 15,000 КОЕ до 53,000 КОЕ уменьшилось до ≤ 500 через 10 дней применения ополаскивателя. Средний клинический показатель снизился с 2.5 в начале исследования до 0.17 через 10 дней.

Заключение: Пилотное исследование показало эффективность местного применения 0.8% раствора диоксида хлора при хроническом атрофическом кандидозе. Ополаскиватель с диоксидом хлора является безопасным и эффективным способом лечения хронического атрофического кандидоза.

9. Сравнительное исследование (in vitro) бактерицидной активности ополаскивателя, содержащего стабилизированный диоксид хлора и других ополаскивателей для полости рта. Drake D1, Villhauer AL. An in vitro comparative study determining bactericidal activity of stabilized chlorine dioxide and other oral rinses. J Clin Dent. 2011;22(1):1-5.

Лабораторное исследование проводилось с целью сравнения бактерицидной активности стабилизированного диоксида хлора, входяшего в состав ClōSYS Oral Rinse и других ополаскивателей для полости рта, доступных на рынке.

Бактерии, населяющие полость рта, и вызывающие гингивит и периодонтит, подвергались воздействию ополаскивателей в течение одной и пяти минут. Количество колониеобразующих единиц на миллилитр (CFU/ml) измерялось до и после воздействия ополаскивателей, чтобы определить антибактериальную активность.

Ополаскиватели, содержащие стабилизированный диоксид хлора и хлоргексидин, а также Listerine и Crest Pro-Health уничтожили все бактерии в 5-минутном тесте. Стабилизированный диоксид хлора показал лучший результат, чем хлоргексидин после одной минуты воздействия. 

Заключение: Ополаскиватели, содержащие стабилизированный диоксид хлора, обладают лечебным потенциалом, и представляют привлекательный выбор для пациентов, которым не нравится резкий вкус других ополаскивателей, или беспокоит изменение цвета зубов при гигиене полости рта. 

10. Уменьшение налета на языке и зубного налета с помощью ополаскивателей, содержащих стабилизированный диоксид хлора и хлоргексидин. Рандомизированное тройное слепое исследование. Yadav SR1, Kini VV2, Padhye A3. Inhibition of Tongue Coat and Dental Plaque Formation by Stabilized Chlorine Dioxide Vs Chlorhexidine Mouthrinse: A Randomized, Triple Blinded Study. J Clin Diagn Res. 2015 Sep;9(9):ZC69-74. doi: 10.7860/JCDR/2015/14587.6510. Epub 2015 Sep 1.

Диоксид хлора (ClO2) является окисляющим веществом с хорошо известными бактерицидными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. В предыдущих исследованиях была установлена способность этого вещества уменьшать неприятный запах изо рта. 

Хлоргексидин считается образцовым веществом по эффективности для механического удаления зубного налета и налета на языке, но при этом обладает рядом побочных эффектов.

Исследование проводилось с целью сравнения эффективности ополаскивателей, содержащих диоксид хлора и хлоргексидин по удалению налета.

В одноцентровом, рандомизированном тройном слепом клиническом исследовании принимали участие 25 студентов - 11 мужчин и 14 женщин, без каких-либо проблем со здоровьем.

Использовались два доступных в продаже ополаскивателя – Freshchlor® и Hexidine®.

Заключение: В результате исследования установлено, что ополаскиватели содержащие диоксид хлора и хлоргексидин одинаково эффективны в уменьшении оральной бактериальной обсеменённости и уменьшении налета на языке и зубах.