Научные отчеты

В исследовании безопасности и эффективности применения железа в форме карбонила железа приняли участие 20 человек без признаков анемии, и 32 человека с железодефицитной анемией. Однократная доза приема от 1000 мг до 10 000 мг карбонила железа (от 15 до 150 раз превышающая обычную дозу сульфата железа – 65 мг) хорошо переносилась участниками, не страдающими анемией, не оказала токсичного воздействия и вызвала лишь незначительные побочные эффекты в желудочно-кишечном тракте.

Участники, страдающие анемией, ежедневно получали от 1000 до 3000 мг карбонильного железа. После двенадцати недель применения анемия была вылечена у 29 из 32 пациентов, у 14 пациентов уровень ферритина был больше 12 мкг/л. Никаких свидетельств токсичности для печени, почек или гематологической токсичности обнаружено не было. Карбонил железа является эффективным и экономичным средством борьбы с железодефицитной анемией, оказывает лишь незначительные побочные действия, и имеет преимущество перед солями железа, поскольку его применение снижает риск отравления железом у детей. 

В одном из исследований определялась эффективность использования карбонильного железа для восстановления запасов железа у доноров после сдачи крови. Исследование проводилось рандомизированным двойным слепым способом, в нем принимали участие 99 женщин в возрасте от 18 до 40 лет после сдачи донорской крови. Женщины получали 100 мг карбонильного железа или плацебо в течение 56 дней перед сном. В ходе исследования было установлено, что у 85% женщин, получавших карбонильное железо, наблюдалось значительное увеличение запасов железа, по сравнению с 29% женщин, получавших плацебо.
 Это дало возможность сделать вывод, что кратковременный прием карбонильного железа способствует замещению железа, потерянного в результате сдачи донорской крови и может служить профилактикой железодефицитной анемии у женщин, являющихся донорами крови.

Целью исследования было определить эффективность карбонильного железа для лечения железодефицитной анемии у детей до 6 лет. Семьдесят три ребенка из Бразилии участвовали в исследовании, которое длилось 90 дней. Одна группа получала жевательные таблетки с карбонилом железа, а группа контроля получала раствор сульфата железа, количество препарата было одинаковым – 5 мг на килограмм веса в день. В начале эксперимента, через месяц и 90 дней проводился анализ крови. В течение первых 30 дней уровень гемоглобина повысился до 1.3 г/дл в группе карбонильного железа и до 1.2 г/дл в контрольной группе. Через 90 дней в группе, принимавшей карбонильное железо, концентрация ферритина была значительно выше, кроме того, лечение в этой группе лучше переносилось, и сопровождалось меньшим количеством побочных явлений.

Исследования показали, что железодефицитная анемия ассоциируется с нарушениями деятельности мозга, в результате чего возможно снижение способности к обучению и проблемы поведения у детей и подростков. Дополнительный прием железа является профилактикой железодефицитной анемии и может способствовать улучшению состояния.

В одном из исследований определялся эффект применения железосодержащих добавок на когнитивные функции девушек, страдающих дефицитом железа. Участницы двойного слепого, плацебо контролируемого исследования (восемьдесят одна девушка подросткового возраста) получали препараты железа или плацебо в течение восьми недель. В результате эксперимента выяснилось, что в группе, получавшей железо, значительно увеличился уровень ферритина в крови (27.3 мкг/л по сравнению с 12.1 мкг/л), участницы этой группы показали значительно лучшие результаты тестов, определявших способности к запоминанию и устному обучению по сравнению с группой плацебо.

Мета-анализ исследований был проведен с целью определения влияния железосодержащих добавок на физическую работоспособность женщин репродуктивного возраста по сравнению с группой контроля. Дополнительный прием железа улучшил как максимальную физическую работоспособность, выраженную в повышении максимального потребления кислорода (МПК) [для относительного МПК, MD: 2.35 мл/(кг ⋅ мин); 95% CI: 0.82, 3.88; P = 0.003, 18 исследований; для абсолютного МПК, MD: 0.11 л/мин; 95% CI: 0.03, 0.20; P = 0.01, 9 исследований; для общего МПК, SMD: 0.37; 95% CI: 0.11, 0.62; P = 0.005, 20 исследований], так и субмаксимальный уровень физической нагрузки, связанный с более низкой частотой сердечных сокращений (MD: -4.05 ударов в минуту; 95% CI: -7.25, -0.85; P = 0.01, 6 исследований). Ежедневное дополнение рациона железом улучшает максимальную и субмаксимальную физическую работоспособность женщин репродуктивного возраста, что обосновывает целесообразность профилактики и лечения железодефицитной анемии у женщин.

Железо играет важную роль в защите организма человека, и необходимо для нормального развития иммунной системы, в то время как его дефицит может вызвать снижение иммунной реакции.

Пятьдесят детей в возрасте до 18 лет, страдающих железодефицитной анемией и 25 здоровых детей того же возраста, приняли участие в исследовании. Были сделаны полные анализы крови. У детей с анемией был значительно более низкий уровень гемоглобина, сывороточного железа, уровень ферритина, и более высокий уровень лимфоцитов, по сравнению с группой контроля. Число CD3 клеток и процентное соотношение CD4/CD8 у пациентов было гораздо ниже, чем в группе контроля. Значительной разницы в количестве или процентном соотношении CD8 и CD19 не наблюдалось. Исследование показало, что железодефицитная анемия связана с нарушением клеточной иммунной реакции, особенно Т-клеточного иммунитета.